Эссенциальная гипертензия и ее профилактика.
Warning: Undefined variable $thumbnail_html in /var/www/kasharynews.ru/data/www/kasharynews.ru/wp-content/themes/reboot_child/template-parts/content-single.php on line 136
Эссенциальная гипертензия (первичная) — это стабильное повышение систолического давления более 140 мм.рт. ст. или диастолического давления до 90 мм рт. ст. и выше. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди взрослого населения составляет 30 — 45%.
Среди основных предрасполагающих причин выделяют:
• возраст (мужчины старше 55 лет, женщины — более 60 лет);
• семейный анамнез (развитие АГ у родителей, ранняя менопауза);
• курение (в т.ч. отказ от курения в течение последнего года);
• высокий уровень липидов в крови;
• нарушение гликемии натощак (глюкоза плазмы натощак 5,6 — 6,9 ммоль/л);
• малоподвижный образ жизни;
• абдоминальное ожирение. У людей с ожирением риск развития гипертонии в 5 раз выше по сравнению с теми, чей вес нормальный. Если ваш собственный вес много лет превышает норму, ваше сердце и сосуды испытывают сильную нагрузку;
• чрезмерное употребление соли (более 5 г в сутки). Натрий способен удерживать в организме воду;
• хронический стресс.
Опасность гипертонии заключается в ее длительном бессимптомном или малосимптомном течении. В большинстве случаев артериальное давление (АД) повышается бессимптомно, и АГ обнаруживают лишь в ходе объективного исследования пациента (например, в ходе диспансеризации).
Основные симптомы:
- Периодически развиваются давящие или пульсирующие головные боли (чаще по утрам, в затылочной области, как сдавливающий голову обруч, симптом усиливается при наклоне головы вниз, натуживании).
- Мелькание мушек или туман перед глазами, головокружение.
- Во время физической нагрузки отмечается сильное сердцебиение и одышка.
- По мере прогрессирования заболевания — снижение памяти, нарушение концентрации внимания, ухудшение работоспособности.
- Иногда появление отеков, пастозность нижних конечностей.
Возможно причиной артериальной гипертензии (вторичной) может быть основное заболевание: синдром обструктивного апноэ во сне (храп), заболевание щитовидной железы, заболевание почек и др.
Осложнения
• Гипертонический криз.
• Инсульт, инфаркт.
• Почечная недостаточность.
• Разрыв аневризмы или расслоение аорты, развитие ретинопатии.
Меры профилактики гипертонии
1.Рациональное питание, диета (низкоуглеводная, низкохолестериновая) — увеличить употребление овощей (кроме картофеля) и свежих фруктов до 400г/сут, рыбы, орехов, ненасыщенных жирных кислот (растительные масла), молочных продуктов низкой жирности;
- уменьшить употребление мяса (исключить жирное мясо) и жиров животного происхождения, выпечки, сладостей;
- ограничить употребление соли (различных солений) — не >5г/сутки.
2.Избавление от факторов риска, таких как лишний вес при ожирении, пристрастие к никотину и алкоголю.
3.Устранение гиподинамии — различные варианты посильных физических нагрузок:
- зарядка — не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5 — 7 дней в неделю;
- ходьба, скандинавская ходьба;
- езда на велосипеде, плавание, фитнес.
4.Антистрессовая программа (физиотерапия, релаксация, мягкие седативные средства).
5.Режим сна и бодрствования (8-часовой сон и упорядоченный распорядок дня).
6.Вести дневник учета АД при установленном диагнозе (при этом целевой уровень АД должен составлять 120 — 130/70 — 79 мм рт. ст.).
7.Проходить диспансеризацию — для проведения оценки факторов риска.
8.Если пациент отказывается принимать антигипертензивные препараты, ему необходимо изменить образ жизни и длительно наблюдаться у врача, т.к. при отсутствии данных мер, АД со временем будет неизбежно расти.
Участковый врач – терапевт Кононенко Лилия Ивановна.
